Echogeleide zenuwblokkade bij borstchirurgie

PECS bloktype 1 is een door echografie geleid grensvlakblok dat kan worden gebruikt om postoperatieve analgesie na een borstoperatie te behandelen. Tijdens de procedure (Pmm) wordt een lokale anesthetische oplossing geïnjecteerd in het grensvlak tussen de Pectoralis Major (PMm) en Pectoralis Minor (PMn) spieren.

Borstchirurgie heeft de afgelopen jaren veranderingen ondergaan, wat nieuwe initiatieven stimuleert voor de anesthesiebehandeling van deze patiënten om maximale kwaliteit en snel herstel te bereiken. Het fundamentele instrument dat een significante verbetering in de voortgang van regionale anesthesie voor borstaandoeningen mogelijk heeft gemaakt, is echografie, waardoor de beschrijving en introductie in de klinische praktijk van interfasciale thoraxwandblokken is verbeterd, hoewel de referentiestandaard nog steeds het paravertebrale blok is. Het is zeer waarschijnlijk dat deze blokken de protocollen de komende jaren zullen veranderen.

Echografie valt van oudsher onder de bevoegdheid van radiologen, maar chirurgen vinden het een effectief hulpmiddel om occulte laesies in de borst te lokaliseren en onderscheid te maken tussen goedaardig en kwaadaardig.

Ambulante echografie uitgevoerd door chirurgen maakt de middelen van de radiologieafdelingen vrij, zodat ze zich kunnen concentreren op patiënten die complexere diagnostische en interventionele procedures nodig hebben. Om chirurgen in staat te stellen op competente wijze intra-operatieve en poliklinische echo's uit te voeren, is een periode van formele echografie-opleiding nodig om kennis te verwerven van vaardigheden en technieken op het gebied van echografie. 

Echografie van de borst maakt gebruik van geluidsgolven om beelden van de interne structuren van de borst te produceren. Het wordt gebruikt om borstknobbels of andere afwijkingen te diagnosticeren die worden gevonden tijdens een lichamelijk onderzoek of op een mammogram of borst-MRI. Echografie is veilig, niet-invasief en maakt geen gebruik van straling.

SIFULTRAS-5.39 is een speciale ultrasone techniek die de beweging van materialen in het lichaam evalueert. Het stelt de arts in staat om de borst te zien en te evalueren. Echografie van de borst geeft een beeld van de interne structuren van de borst.

SIFULTRAS-5.39 is een ultrabrede ultrasone scanner met 256 elementen. Biedt daardoor een uitstekende resolutie. Verder heeft de sonde een frequentiebereik van 7.5 – 10 MHz en een visuele diepte tot 100 mm. De SIFULTRAS-5.39 is geschikt voor borst- en heupbotinspecties.

De fundamentele tool die een aanzienlijke verbetering van de voortgang van regionale anesthesie voor borstaandoeningen is echografie geweest, waardoor de beschrijving en introductie in de klinische praktijk is verbeterd 

Referenties: Echogeleide blokkade van de borstzenuw voor pijnbestrijding na borstvergroting