Echografie diagnose van nierkolomhypertrofie
Nierkolomhypertrofie vertegenwoordigt de uitbreiding van niercorticaal weefsel dat de piramides scheidt, en als zodanig zijn normale structuren. Ze worden van radiografisch belang wanneer ze ongewoon vergroot zijn en kunnen worden aangezien voor een niermassa.
Nierkolomhypertrofie wordt gemakkelijk verkeerd gediagnosticeerd als een laesie die de intrarenale ruimte inneemt, die moet worden onderscheiden van laesies die de kleine nierruimte innemen, zoals cysten en kleine tumoren.
Niercysten vertonen een volledig kapsel, zonder echo, en versterkte posterieure echo. Kleine niertumoren vertonen vaak een volledige rand of kapsel. De echo is vaak lager of hoger dan de renale corticale echo.
Nierkolomhypertrofie heeft zijn duidelijke kenmerken op het B-echografiebeeld, dus het is over het algemeen niet nodig om andere beeldvormende onderzoeken uit te voeren.
De interne echo is vaak ongelijk, soms corresponderend. Dynamische observatie van de echografieveranderingen en de bijbehorende klinische symptomen kunnen optreden. De ruimte-innemende laesies hebben een sferische betekenis.
De nierkolom wordt gevormd door de fusie van normale glomeruli. Onder normale omstandigheden ligt het binnenste uiteinde over het algemeen gelijk met de punt van de nierpiramide. Wanneer de nierkolom abnormaal vergroot is, steekt deze uit in de renale sinus, en een gelokaliseerd laag echogebied kan worden gezien in het verzamelsysteem, dat rond kan zijn en gemakkelijk verkeerd kan worden gediagnosticeerd als een laesie die de niermassa inneemt.
Sommige hypertrofische nierkolommen steken uit in het nierverzamelsysteem in een lange kolomvorm, die bijna overeenkomt met de mediale cortex en de nierhilus, maar nauwkeurige observatie toont aan dat de hypoechoïsche kolom niet is verbonden met de contralaterale cortex en de nierhilus, en de verzamelsystemen bij beide. uiteinden zijn niet geïsoleerd, sommige snijvlakken kunnen nog steeds als geheel worden weergegeven en zouden de twee nierhilums niet onderscheiden.
Een hypoechoïsche knobbel wordt gezien in de renale sinus, die gelijkmatig is verdeeld, echoot met de cortex en ermee verbonden is, waardoor de renale sinus aan één kant splijt. Wanneer de hypertrofie van de nierkolom prominent aanwezig is, kan dit ervoor zorgen dat de niersinus zich splitst in een geluidsbeeld zoals een dubbel nierbekken.
Welke echografie wordt gebruikt voor nierkolomhypertrofie?
Bij de volwassen patiënt wordt een transducer met gebogen array met middenfrequenties van 3-6 MHz SIFULTRAS-5.21 wordt gebruikt, terwijl de pediatrische patiënt moet worden onderzocht met een lineaire array-transducer met hogere middenfrequenties. Artefacten van de onderste ribben overschaduwen altijd de bovenste polen van de nieren.
De hypertrofische nierkolom kan rond, lang cilindrisch en taps toelopen, de buitenzijde is verbonden met de cortex, de resterende grens is helder en glad, en sommige hypertrofische nierkolommen kunnen op elk oppervlak een volledige lage echo vertonen.
De "bezette" klomp wordt veroorzaakt door de sterke echo van de renale sinus die naar de zijkanten van de hypertrofische nierkolom zakt, maar de klomp heeft geen gevoel voor bol. Nierkolomhypertrofie komt voor in de laterale cortex van de nier en komt vaker voor in het bovenste middengedeelte.
De rechter nier komt vaker voor dan de linker nier en wordt ook in beide nieren gezien. De diameter van de hypertrofische nierkolom is over het algemeen ≤ 3 cm. De maximale diameter van de hypertrofische nierkolom in deze groep is 2.8 cm.
[launchpad_feedback]
Disclaimer: hoewel de informatie die we verstrekken door verschillende artsen en medisch personeel wordt gebruikt om hun procedures en klinische toepassingen uit te voeren, is de informatie in dit artikel alleen bedoeld ter overweging. SIFSOF is niet verantwoordelijk voor misbruik van het apparaat, noch voor de verkeerde of willekeurige generaliseerbaarheid van het apparaat in alle klinische toepassingen of procedures die in onze artikelen worden genoemd. Gebruikers moeten over de juiste training en vaardigheden beschikken om de procedure met elk ultrasone scannerapparaat uit te voeren.
De in dit artikel genoemde producten zijn uitsluitend te koop aan medisch personeel (artsen, verpleegkundigen, gediplomeerde beoefenaars, etc.) of aan particuliere gebruikers bijgestaan door of onder toezicht van een medische professional.
