Halsslagader stenose Echografie diagnose
Carotisarteriestenose (CAS), atherosclerotische vernauwing van de extracraniale halsslagaders, is een risicofactor voor ischemische beroerte. Dat maakt het klinisch significant.
De klinische bevinding van een halsslagader bij auscultatie is niet-specifiek; daarom kan hemodynamisch significante CAS niet worden bepaald door alleen lichamelijk onderzoek
Van de beeldvormende modaliteiten die beschikbaar zijn voor de diagnose van CAS, Doppler-echografie wordt vaak gebruikt omdat het geen bestraling of intraveneus contrast vereist en relatief goedkoop is in vergelijking met computertomografie en magnetische resonantie-angiografie.
Echografie carotisstenose is dan ook de meest gebruikte diagnostische techniek. Veranderingen in de bloedstroomsnelheid op het punt van maximale stenose, samen met hemodynamische veranderingen in proximale gebieden (gemeenschappelijke halsslagader) en distale gebieden (poststenotische interne halsslagader, oogslagader en de cirkel van Willis), stellen ons in staat om halsslagaderstenose nauwkeurig te meten.
Bovendien is echografie van arteriële atherosclerotische ziekte van de halsslagader de eerste keuze geworden voor screening op halsslagaderstenose, waardoor zowel het macroscopische uiterlijk van plaques als de stroomkarakteristieken in de halsslagader kunnen worden geëvalueerd.
Welke ultrasone scanner wordt gebruikt voor de diagnose van halsslagaderstenose?
Arteriële stenose moet bij voorkeur worden beoordeeld met behulp van kleuren Doppler-echografie SIFULTRAS-3.3 om beelden van de slagaderwand in longitudinale en transversale vlakken vast te leggen. Longitudinale beelden kunnen bij sommige patiënten moeilijk vast te leggen zijn, en in dergelijke gevallen kan het nuttig zijn om een coronale projectie van de slagader te verkrijgen door de transducer achter de sternocleidomastoïde te plaatsen. Het bekijken van de arteriële wand is een manier om de dikte van de intima-media van de halsslagader te meten en te bepalen of en waar atheromateuze plaque aanwezig kan zijn.
Carotisstenose wordt meestal gediagnosticeerd door echografie van de nekslagaders. Dit is de eerste beeldvormingsoptie en wordt meestal gebruikt voor follow-up en observatie, omdat er geen straling en geen contrastmiddelen zijn die allergische reacties kunnen veroorzaken.
Een Doppler-echografie bestudeert een techniek die de bloedstroom door een bloedvat evalueert. Het is meestal onderdeel van dit examen. Het wordt het meest gebruikt om patiënten te screenen op verstopping of vernauwing van de halsslagaders.
Vasculaire beeldvormingstechnieken die worden gebruikt om carotisstenose te diagnosticeren, zijn de afgelopen jaren aanzienlijk gevorderd, met name echografie. Hoewel verschillende consensusgroepen van deskundigen hebben geprobeerd criteria vast te stellen voor het diagnosticeren en kwantificeren van carotisstenose met behulp van echografie, zijn ze het niet eens over welke hemodynamische parameters moeten worden gebruikt.
Referenties: Echografie van arteriële atherosclerotische ziekte van de halsslagader, Echografie meting van carotisstenose: aanbevelingen van de Spaanse Vereniging voor Neurosonologie, Echografie – Vasculair, Halsslagaderstenose echocardiografie of echografie.
[launchpad_feedback]
Disclaimer: hoewel de informatie die we verstrekken door verschillende artsen en medisch personeel wordt gebruikt om hun procedures en klinische toepassingen uit te voeren, is de informatie in dit artikel alleen bedoeld ter overweging. SIFSOF is niet verantwoordelijk voor misbruik van het apparaat, noch voor de verkeerde of willekeurige generaliseerbaarheid van het apparaat in alle klinische toepassingen of procedures die in onze artikelen worden genoemd. Gebruikers moeten over de juiste training en vaardigheden beschikken om de procedure met elk aderzoekerapparaat uit te voeren.
De in dit artikel genoemde producten zijn uitsluitend te koop aan medisch personeel (artsen, verpleegkundigen, gediplomeerde beoefenaars, etc.) of aan particuliere gebruikers bijgestaan door of onder toezicht van een medische professional.
